央广网南京3月24日消息（记者王锡斐）今天是第31个世界防治结核病日，今年世界卫生组织发布的主题是“终结结核 政府领航 全民聚力”。我国今年的宣传主题是“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。江苏省作为全国结核病疫情最低的省份之一，在耐药结核病防治、结核潜伏感染防治、无结核社区建设等方面积累了丰富的“江苏经验”。第31个世界防治结核病日，央广网对话江苏省疾控中心副主任竺丽梅，从江苏实践看“终结结核”的中国贡献。
央广网：竺主任，今年世界防治结核病日的主题与中国主题都提到了“终结结核”，传递了一种非常积极的信号。您怎么看今年的这个主题？
竺丽梅：今年这个主题在我看来，更是一份在困境中吹响的冲锋号。从目前的现状来看，结核病仍是全球十大死因之一、单一传染源致死首要病因，2024年全球新发1070万例、死亡123万例，我国仍是全球30个结核病高负担国家，防控任务依然艰巨。但近来，无论是全球、全国还是我们江苏省，都出现了很多积极的信号：全球疫情在新冠疫情冲击后重回下降通道，部分区域与国家防控成效显著；我国2024年估算结核病新发患者69.6万、发病率49/10万，较2023年下降5.8%，首次进入中低流行国家行列；江苏省2025年结核病新发患者1.8万例、发病率21.17/10万，是全国发病率最低的省份之一。这些信号非常清晰地告诉我们：终结结核病，不再是一个虚无缥缈的远景，而是一个可以通过坚定意志和集体行动去实现的战略目标。
央广网：当前，很多公众对结核病还是存在误解，有人甚至认为它已经消失了。请您给我们做一个简短的核心科普，目前，肺结核的典型症状是什么？
竺丽梅：确实有很多人觉得结核病是过去的事情或已经消失了，这是一个巨大的误解。事实上，结核杆菌从未离开过我们，它一直就在我们身边。我们常说的肺结核，正是由结核杆菌引起的、通过呼吸道传播的慢性传染病，它最典型、最核心的症状是咳嗽、咳痰持续2周以上，同时可能伴随痰中带血、胸闷胸痛、低热盗汗、乏力消瘦、食欲减退等表现。
竺丽梅：务必第一时间前往医疗机构，最好是结核病定点医疗机构就诊，主动告知症状持续时间，配合开展痰检、胸部影像学等检查，做到早发现、早诊断、早规范治疗，绝大多数肺结核可完全治愈。
竺丽梅：因为那里不仅有专门的诊疗流程，还有国家为结核病患者提供的核心减免政策。医生会安排你做一个快速的胸部X光检查和痰液检查，这是确诊的关键。
央广网：江苏作为经济大省，人口流动频繁，防控压力不小。但数据显示2025年江苏省肺结核登记发病率是全国最低的省份之一。请您分享一下江苏的“秘诀”是什么？
竺丽梅：江苏省2025年报告发病率降至21.17/10万，十年下降了47.44%，我们之所以能取得这样的成绩，核心是构建“防、治、管”三位一体的医防融合模式，让疾控机构、定点医院和基层卫生院（社区医院）真正做到了“一体化”和“全融合”。
一是精准防控，科技赋能早发现。我省在2017年在全国率先实现分子生物学诊断技术市、县全覆盖，快速明确诊断与耐药情况；创新将AI人工智能辅助阅片接入省卫生健康云影像平台，覆盖各级医疗机构，实现基层肺部疾病早期识别；聚焦密切接触者、老年人、糖尿病患者等重点人群，开展主动筛查。
二是体系联动，服务全程闭环。建立疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构上下联动机制，实现从筛查、诊断、治疗到随访管理无缝衔接；设置市、县、社区各级预防性治疗门诊网络，对高风险人群进行主动筛查和预防性治疗，从源头上大大降低了未来新发患者的数量。
三是保障兜底，降低防控壁垒。优化医保与医疗救助政策，将结核病纳入门诊特殊病种保障范围，政策范围内住院报销比例不低于70%，并给所有患者提供交通和营养补助，消除了老百姓“因病致贫”的后顾之忧，减轻患者经济负担，提升治疗依从性，以全方位、全周期管理筑牢防控底线。
竺丽梅：我们江苏省内的所有患者，不光是我们户籍地的患者，还包括我们江苏省的流动人口，所有的患者我们都是每个人提供180元的交通补助和200元的营养补助来帮助大家，提高我们治疗的依从性。
央广网：我们也注意到，江苏在“耐药结核病”防治和“无结核社区”建设方面走在全国前列。特别是去年，江苏省率先在全国推广全球领先的BPaL短程治疗方案。请您讲讲这方面的情况，这给患者带来了怎样的改变？
竺丽梅：在耐药防治方面，一是率先在全省实行耐药分子生物学筛查的免费政策，并将筛查对象从病原学阳性患者拓展到所有疑似肺结核患者。二是率先实现包括贝达喹啉在内的AB组二线抗结核药品免费供给，彻底破解患者“用不起药、因病致贫”难题。三是在2025年率先推广BPaL等全球领先短程治疗方案，将耐药结核治疗周期从传统18—24个月缩短至6个月，试点期间治疗成功率提升至90%左右。
央广网：江苏省的工作实践也作为唯一的省级典范案例写进了世界卫生组织2025年全球结核病报告。竺主任，您作为亲历者，如何看待这一殊荣？
竺丽梅：江苏工作被写进世界卫生组织2025年全球结核病报告，成为唯一的省级典范案例，这不仅是一份荣誉，更是一份沉甸甸的责任。一方面是对我们技术攻关、模式创新、政策保障的全面认可，另一方面也要求我们在“中国样本”中更好地承担探路者、示范者、支撑者的角色。江苏的实践为国家制定结核防控规划、技术指南、预防性治疗策略提供了坚实的循证依据，助力中国结核防控从“高负担”向“中低流行”转型，也为全球结核防控贡献了可复制的江苏方案、中国经验。正如世卫组织报告所肯定的，我们不仅系统性降低了本地区的结核病负担，更向世界展示了“政府领航 全民聚力”的中国智慧。
央广网：“政府领航 全民聚力”，又回到今年的主题了，要实现目标，您认为下一步最关键的是什么？“十五五”时期，防治重点是什么？
竺丽梅：我认为“十五五”时期我们应重点聚焦三方面：一是持续深化多部门协同，二是聚焦重点人群精准干预，三是注重巩固创新与消除歧视。总而言之，动员全社会，构建一个既有力度、更有温度的支持性环境。当我们每个人都能成为终结结核的参与者和推动者，那么，“终结结核M6米乐官方入口”就不再只是一句口号，而必将成为我们这一代人亲手创造的历史。
央广网：好的，感谢竺主任的精彩分享，“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”，让我们每个人都能成为终结结核的参与者和推动者！
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